Formular de inscriere CNMI2020 FORMULAR DE ÎNSCRIERE-CNMI 2020 v1 Pentru acceptarea înscrierii şi acordarea diplomei (cu punctele EMC aferente) este obligatorie completarea TUTUROR câmpurilor din formularul de mai jos CU MAJUSCULE ! Nume * Prenume * Codul unic de identificare al medicului (se găsește pe certificatul de liberă practică) * Specialitate * Spital * Sectia Adresa corespondenta: Strada * nr. bloc scara apartament sector localitate * judet cod postal mobil * email * Vă rugăm să selectaţi poziţia corespunzătoare situaţiei dv. * Medic Primar Medic Specialist Medic Rezident Pensionar Înscriere precongres 14.10.2020 În data de 14 octombrie 2020, Societatea Română de Medicină Internă organizează cursuri, pentru care se eliberează certificat EMC Pot Participa: Taxa: Medici primari / specialisti Medici rezidenţi/ pensionari Inscriere taxa precongres 150 RON 75 RON Înscriere congres 15-17.10.2020 Înscriere pt: (Selectaţi mai jos) Medic primar / specialist Medic rezident / pensionar Taxa congres 350 RON 250 RON Taxele de participare includ: Acces pe platforma Cisco Webex, mapa si materialele congresului vor fi trimise fiecarui participant precum si certificatul de participare cu credite EMC Cotizaţia anuală SRMI Cotizaţia anuală de membru pentru 2020 Vreau sa devin membru Medic Primar şi Specialist: Medic Rezident/Pensionar: Vreau sa devin membru 250 RON 120 RON Total de plata Detalii plata * Online cu cardul Transfer bancar Plata cotizaţiei împreună cu contravaloarea serviciilor pentru care aţi optat mai sus se face în contul RO93BTRLRONCRT0274973001, deschis la Banca Transilvania, beneficiar SOCIETATEA ROMÂNĂ DE MEDICINĂ INTERNĂ, Cod fiscal 14367920, menţionând serviciile plătite şi specificând numele întreg al titularului. Dovada de plata se va trimite la adresa de email ana.chiriac@ella.ro sau prin fax, la 021.315 65 37/021.3156511 Înscrierea se validează în urma confirmării plaţii prin fax sau e-mail. Conditii de anulare inscriere congres : Daca anularea se face cu 30 de zile inainte – se opreste o taxa de 200 ron; Daca anularea se face cu mai putin de 30 de zile – penalizarea este de 100% Secretariat organizatoric: Ella Congress&Events, tel/fax: 021 315 65 11, tel/fax : 021 315 65 37 Persoana de contact: Ana Maria Chiriac Mobil: 0748.100.281 Tranzactie card TRIMITE If you are human, leave this field blank.